چگونه سنگال ارائه خدمات بهداشت باروری برای کسانی که حداقل می توانیم آن را

Ndiabou Niang قادر به دسترسی به مراقبت های دوران بارداری و پس از او شهردار شهر تصمیم به سرمایه گذاری سلامت با عضویت نزدیک به 300 نفر از زنان و کودکان است. حسن نیت ارائه میدهد: Réseau Siggil Jigéen

سیدنی استرالیا, Jul 14 سال 2020 (IPS) - باردار با فرزند دوم خود را باردار 30 ساله Ndiabou Niang بود پایدار لگن, درد, اما نمی تواند به استطاعت برای دسترسی به مراقبت های دوران بارداری در Diabe Salla یک روستا در حومه شهر کوچک Thilogne در شمال شرق سنگال. شوهرش بیکار بود و درآمد تحت CFAF 10,000 (17 دلار) از فروش میوه های فصلی در بازار محلی بودند کافی به پایان می رسد دیدار.

در آخرین دوران بارداری دیدار او تجویز برخی از آزمایشات سونوگرافی و دارو که هزینه CFAF 39,000 (تومان 67). یک فصل مبلغ برای او ناچیز درآمد. بنابراین او به دنبال از طریق با درمان امید بستن به در سکوت رنج می برند به جای.

بسیاری از باردار روستایی, زنان, زندگی زیر خط فقر نیست از طریق در دنبال نسخه و تاخیر خود را پیش از تولد بازدیدکننده داشته است تا آنها در سه ماهه سوم که آنها را قرار می دهد در معرض خطر بیشتری از بارداری-عوارض مربوط.

سنگال یکپارچه سازمان ملل متحد اهداف توسعه پایدار (SDGs) به آن سیاست های ملی و برنامه های, اما اجتماعی و اقتصادی و فرهنگی و مذهبی هنجارها و نگرش مانع از زنان و دختران' دسترسی به بهداشت جنسی و باروری خدمات و حقوق به ویژه در دور افتاده و مناطق روستایی است. این چالش ها عبارتند از اوایل ازدواج برآورده نشده بهداشتى نیازهای اولیه بارداری, سقط جنین ناامن و ختنه زنان.

این کشور نسخه جهانی بهداشت پوشش Maladie Universelle (CMU) استوار متقابل سلامت سازمان (MHOs) که ارائه بیمه درمانی در جایی که هر فرد سهم سالانه هزینه ثبت نام است که همسان با دولت است. سالانه عضو کمک به صندوقهای بیمه درمانی است CFAF 3,500 (تومان 6).

مردم در دور افتاده و مناطق روستایی را انتخاب کنید برای پیوستن به صندوقهای بیمه درمانی که سلامت و مطالب, امکانات محلی که نقطه کشور را محدود به مواد مخدر و گزینه های درمان. مشاوره در این پست هزینه CFAF 1,000 (1.70 دلار) اما آنها نه مجهز به ارائه پیشرفته مراقبت از زنان – مثل سزارین بخش و یا تزریق خون. بنابراین فاصله از بهداشت محلی پست به یک منطقه و یا بیمارستان منطقه ای فقیر زیرساخت های جاده و هزینه و کمبود آمبولانس از دیگر چالش های روستایی زنان در دسترسی به بهداشت و درمان.

آگاهی از این Réseau Siggil Jigéen (RSJ)یک سازمان غیر دولتی است که با هدف ترویج و محافظت از حقوق زنان در سنگال از طریق IntraHealth بین المللی به رهبری Neema پروژهیک کنسرسیوم متشکل از هفت سازمان بهداشت کار به گسترش بهداشت جنسی و باروری خدمات به آخرین مایل گیرندگان شروع گسترده حمایت بسیج جامعه و مقامات محلی برای ترویج MHO عضویت.

پس از چندین پایدار وکالت جلسات شهردار Thilogne تصمیم به تامین مالی MHO عضویت برای نزدیک به 300 نفر از زنان و کودکان است. Niang شد یکی از آنها است.

"این به من کمک کرد برای دریافت اشعه ایکس داروهای تجویزی و سزارین زایمان در بیمارستان منطقه ای مرکز Ourossogui. هزینه شد CFAF 75,000 (تومان 129) اما به عنوان یک MHO عضو من فقط به حال به پرداخت CFAF 15,000 (25 تومان). من در حال حاضر متعهد به انجام همه چیز را برای خود من, بهداشت و سلامت کودکان که 3 ماه و 18 ماه," او گفت: محلی RSJ عضو. او همچنین ساخت خانواده و دوستان او آگاه از منافع و ترغیب آنها به پیوستن به MHO.

RSJ و IntraHealth بین المللی کار کرده اند با هم برای یک دهه به انباشتگی تنظيم خانواده در سنگال و در زیر منطقه.

"همراه ما معرفی مبارزه با خشونت مبتنی بر جنسیت و اوایل حاملگی در مدارس و ما کمک به سلامت کارگران بهبود مراقبت در جوامع خود. در حال حاضر ما در حال دفاع به دولت های محلی به بسیج بیشتر از منابع داخلی است که ارائه خدمات بهداشت باروری در دسترس برای زنان باردار و نوجوانان که در غیر این صورت آنها نمی توانیم" IntraHealth بین المللی سنگال کشور, مدیر,,,, Dr Babacar Gueye گفت: IPS.

چند سایر شهرداران نیز به دنبال کت و شلوار و تعهدات مالی به کاهش و میر مادران و نوزادان مرگ و میر در جوامع است.

در سنگال حداقل یک کشور توسعه یافته با 16.7 میلیون نفر و نرخ باروری از 4.5 به ازای هر زن (2020):

• مرگ و میر مادران نسبت بالا باقی می ماند در 315 مرگ و میر در هر 100000 تولد زنده (2017);
• 74 درصد تولد حضور داشتند توسط ماهر سلامت پرسنل در طول 2014-2019;
• و تنها هفت درصد از دختران و زنان می تواند تصمیم گیری در بهداشت جنسی و باروری و حقوق در طول 2007-2018 دوره با توجه به جمعیت ملل متحد صندوق (افزايش) جمعیت جهان داشبورد سنگال.
• (داده ها به عنوان خوانده شده در متن با ویژگی های یادداشت ها و منابع در لینک بالا)

"سنگال تنها می تواند سوار در مسیر توسعه زمانی که افراد جوان و زنان در سلامت خوب و تحصیل کرده به خوبی آموزش دیده و مجهز برای به دست گرفتن فرصت های توسعه. ایجاد این شرایط اجتماعی و اقتصادی و سیاسی ضرورت" افزايش دستیار نماینده در سنگال موسی فی گفت: IPS.

پانزده سال پس از سنگال گذشت 2005 بهداشت باروری قانون حکم به اجرای آن هنوز به تصویب رساند. این ارائه برای خوب سنگال کمپین حمایت هدف برای سال 2020 است که برای دریافت این حکم در خانواده برنامه ریزی به تصویب رسید. این بخشی از یک بزرگتر کمپین جهانی طراحی شده توسط زنان ارائه جهانی حمایت سازمان که قهرمانان برابری جنسیتی و سلامت و حقوق زنان و دختران.

این ارائه برای خوب سنگال مبارزات انتخاباتی کمیته راهبری تشکیل شده توسط RSJ و انرژی 4 تاثیراست و همکاری با دیگر سازمان های جامعه مدنی و وزیران به رول کردن یک نقشه راه برای فشار به مرجع صالح برای امضای فرمان.

"کمپین دفاع در سطح ملی و محلی به منظور کاهش مرگ و میر مادر و کودک, نرخ و بسیج منابع مالی برای تقویت دسترسی زنان و افراد جوان به خدمات تنظيم خانواده و اطلاعات هر چه قدرت خرید خود را و موقعیت جغرافیایی خود. اجرای حکم در خانواده برنامه ریزی خواهد کیفی تقویت سلامت مادران و کودکان و کمک به سنگال رسیدن به SDGs مرتبط با سلامت زنان و حقوق" فاتو Ndiaye Turpin مدیر اجرایی RSJ و co-leader از تحویل برای خوب سنگال کمپین گفت: IPS.

یک اجرای حکم نیز نیاز به توصیف روش کار اجازه می دهد تا غیر پزشکی کارگران به ارائه طیف گسترده ای از خدمات تنظيم خانواده به آسیب پذیر روستایی محروم شهری فقیر و افراد جوان به ویژه از طریق جامعه مبتنی بر توزیع.

برای اطمینان از زنان در مناطق محروم دسترسی به خدمات تنظيم خانواده وجود دارد در حال رشد تاکید بر مراقبت های بهداشتی اولیه. برای مثال جامعه مبتنی بر سلامت کارگر برنامه های Bajenu Gox ابتکار (که به معنی پدری عمه یا مادر تعمیدی در Wolof) برای آموزش زنان به رهبران در بهداشت باروری. محلی bajenu gox در حال خدمت سربازی توسط دولت به ارائه پشتیبانی به زنان در طول دوران بارداری و زايمان و پس از زايمان دوره و مشاوره در مورد مراقبت از کودکان زیر پنج سال در مناطقی که آموزش دیده حرفه ای پزشکی در دسترس نیست.

در حالی که خانواده و سیاست های برنامه ریزی شده اند مترقی اوآگادوگو همکاری واحد هماهنگی مدیر ماری Ba گفت: IPS "یکی از نیاز به تعادل این پیشرفت با شایع اجتماعی و فرهنگی موانع تصورات غلط و اطلاعات نادرست در اطراف پیشگیری از بارداری, حقوق باروری و سلامت نسبتا بالا برآورده نشده بهداشتى نیازهای نابرابری از نظر جنسیت و هنجارهای اجتماعی به ویژه در مناطق روستایی است. برای مثال تنها 20 درصد ازدواج زنان در سن 15 تا 19 گزارش تصمیم گیری به تنهایی و یا به طور مشترک با همسران خود را در مورد مراقبت های بهداشتی خود را."

بسیاری از زنان هنوز هم نیاز به کسب اجازه از شوهر خود و یا مادران در قانون برای استفاده از وسایل پیشگیری از بارداری و بسیاری از دختران جوان مطمئن نیستید که آیا آنها مجاز به استفاده از قرص های ضد بارداری قبل از آنها به نوبه خود 18. با توجه به افزايش های پیشگیری از بارداری میزان شیوع برای تمام زنان در سن بین 15 و 49 با استفاده از هر روش کنترل تولد بود 22 درصد (2020); و و 16 درصد از زنان 15 تا 49 بود و نیاز خود را برای برآورده نشده تنظيم خانواده (2020).

خانواده برنامه ریزی گزینه – قرص های کنترل تولد ایمپلنت داخل رحمی دستگاه آسان برای استفاده و خود تزریقی پیشگیری از بارداری – در حال حاضر در حال تبدیل شدن بیشتر به راحتی در دسترس در منطقه ای بهداشت و درمان پست.

"با این حال سه چالش باقی می ماند. Stockouts در ملی و منطقه ای سطح – stockout رای تزریقی متفاوت بوده و بین 25 و 45 درصد در شهرستانها کلیدی; همان درست است برای ایمپلنت که در آن stockouts می تواند رسیدن به 80 درصد در بخش عمومی. ثانیا مشکلات با عرضه محصولات و خدمات به امتیاز. ثالثا کنترل کیفیت محصول باقی می ماند که متغیر و ناکافی" Turpin گفت: IPS.

ازدواج کودکان است که هنوز هم رایج است. به عنوان بسیاری از 29 درصد دختران ازدواج کرده بودند توسط سن 18 سالگی می گوید: سازمان صندوق جمعیت ملل متحد. آن را در معرض دختران به عواقب مضر – سوء استفاده جنسی و روانی و خشونت; در اوایل بارداری است که خطر ابتلا به عوارض پزشکی و حتی مرگ شود.

سقط جنین غیر قانونی در سنگال به جز زمانی که سه پزشکان معتقدند که در این روش مورد نیاز است برای نجات یک زندگی است. آن را نیز ممنوع و در موارد تجاوز به عنف یا زنای با محارم. این سخت سقط جنین قوانین مجبور بسیاری از زنان جوان به توسل به نا امن سقط جنین غیر قانونی و خدمات که اغلب قرار دادن سلامت خود و زندگی در خطر است. این نوجوان نرخ تولد برای دختران در سن 15 تا 19 سال 78 در هر 1000 تولد با توجه به افزايش.

"سقط جنین است, پنجمین علت مرگ و میر مادران در سنگال. آن را به شدت تحت تاثیر مرگ و میر مادران با هشت درصد از مرگ مربوط به سقط جنین ناامن و 50 درصد از دلایل اضطراری ورود به ارجاع maternities," Turpin گفت: IPS.

این COVID-19 محدودیت منجر به بسته شدن بسیاری از بهداشت باروری و تنظیم خانواده, خدمات, اختلال در زنجیره تامین جلوگیری از بارداری که در حال نما قابل توجهی خطر ابتلا به زنان و دختران ،